2005心肺復甦術-摘要

 
民眾版心肺復甦術 2000 年版與 2005 年版

 

CPR 流程

2000 年版

2005 年版

現場僅有民眾一人時下列

4  種情況極可能是缺氧性心 跳停 (hypoxic arrest)

1 8  歲兒童 2.  溺水

3.   4.  藥物過量

先急 4  15:2

( 1 ) 再求救

先急 5  30:2

( 2 ) 再求救

打開呼吸道

無頸椎受傷昏迷患者以壓額抬頦法

(head tilt - chin lift)有頸椎受傷 昏迷患者以提下顎 (jaw thrust)

一律以壓額抬下巴, 一般民眾不再教導提下顎法

,  ,  感覺三個動作檢查

有無呼吸時

對所有的患者檢查有無正常呼吸

(normal breathing)

對成人患者檢查有無正常呼 (normal breathing)

對兒, 嬰兒患者檢查有無呼 (breathing)

口對口人工呼吸時

吹氣前先深吸, 再進行口對口人

工呼吸的吹氣

吹氣前不用先深吸一口, 操作者需能在正常

吸氣後進行吹氣形成患者胸部之起伏

口對口人工呼吸時

成人急救, 吹 2 口, 每口氣吹氣

時間 1-2 秒;嬰兒及兒童急救, 先 吹 2 , 每口氣吹氣時間 1-1.5

不論對象一律 2 , 每口氣吹氣時間 1 秒

即可

口對口人工呼吸時

僅提及操作者吹氣時應該要造成胸部微

微起對於吹氣時若無法造成胸部起伏 並無清楚的指示及處置

吹第一口氣若無法造成胸部起伏

應再重新操作壓額抬下巴再試吹第二次 第二次吹氣仍失敗時應直接進行胸部擠壓

檢查循環徵象

 2 口氣, 先檢查是否有循環徵

包括呼,, 肢體抖動

 2 口氣, 不需檢查循環徵,

立刻進 30 次胸部擠壓加上2 口氣 (30:2)持續壓, 直到 AED 到達後由專業急救人員接手

吹與壓的動作

 2 口氣, 先檢查是否有循環徵

若無呼吸但尚有循環徵象則進行只吹 不壓的動作

 2 口氣後不需檢查循環徵,

立刻進 30:2 壓吹動所以一般民眾不教只吹不壓的動作

壓吹比

CPR 壓吹比 15:2

嬰兒及兒CPR 壓吹比 5:1

 CPR 的對 (除了新生) 所有壓吹比皆為

30:2

兒童及嬰兒胸部按壓操作

兒童胸部按壓以單手置於胸骨下半

嬰兒胸部按壓以二指置於乳頭連線下一 指幅處

以單手或雙 (如成人按) 置於乳頭連線

點; 嬰兒以二指置於乳頭連線中點下方

自動電擊 (AED)

操作步驟

開貼  電 電 CPR (15:2, 4 次, 一

) (判讀節) 連續 3 次電, 電與電之間不 CPR

開貼-電壓 (30:2, 5 , 二分) - 讀 (判讀節

)

每電完一次 CPR 後再判讀節律

異物梗塞的處理步驟

需區分下列三種情況

部份氣道阻塞併換氣良, 部份氣道阻 塞併換氣不良完全氣道阻塞

問“ 你嗆到了嗎 ? , 若患者點頭即需旁人協助

分為輕度及重度氣道阻塞 輕度氣道阻 : 鼓勵咳嗽即可

重度氣道阻 : 無法出聲換氣不呼吸困咳不出、發立刻操作哈姆立克急救法

※參考美國心臟醫學會(AHA)2005 11 月公告 CPR 2005 new guideline